Den russiske onkolog-innovatør fortalte, om det er muligt at se kræft i tide, hvem der kan gøre det, og hvordan, om det er fornuftigt at samle millioner af rubler til behandling, er der en chance for at overleve.
"Kræft hos de fattige" og "kræft blandt de rige", "sygdommen hos fornærmede mennesker" og forfædres forbandelse. Alle disse er ikke myter eller eventyr, men en hård virkelighed, som hver tredje russer vil møde. Efter denne samtale vil dit liv ikke være det samme: nogen vil tænke på deres livsstil, nogen vil begynde krampagtig at gennemgå oncotests, og nogen - det er muligt - vil give op og begynde at nyde hver dag de har levet. Om hvorfor Zhanna Friskes død var en forudgående konklusion, på grund af hvilken Rusland aldrig vil slippe af med "Apanasenko-syndromet", og hvorfor alle har brug for tre ting rigtigt i morgen - fortalte onkolog, kandidat til medicinske videnskaber, Pavel Popov, i et interview.
Pavel Borisovich, det første spørgsmål er det enkleste og vanskeligste på samme tid: hvorfor opstår kræft?
- Jeg er af den opfattelse, at kræft er en mekanisme til selvdestruktion. Naturen har skabt mange sådanne mekanismer, herunder åreforkalkning, diabetes mellitus og mange andre sygdomme. Den evolutionære gennemførlighed af en sådan mekanisme ligger i det faktum, at den tillader skift af generationer og reducerer intraspecifik konkurrence. Naturen er interesseret i motiver i aktiv reproduktiv alder, og så snart denne alder slutter (for mennesker er det 30-40 år), tændes en timer, der begynder at implementere den genetiske mekanisme for selvdestruktion. Derfor begynder procentdelen af ondartede tumorer at stige som en lavine efter 40 år. På videnskabssproget kaldes dette "fenoptose" - hypotesen om programmeret død.
Har videnskaben nået en enighed om årsagerne til kræft? Eller er dette kun en af hypoteserne?
- I videnskab kan der pr. Definition ikke være nogen konsensus, ellers er det ikke videnskab, men religion. Men de kendte fakta gør det muligt at underbygge den opfattelse, som jeg udtrykte - dette er fenoptose. Du kan være uenig med ham, du kan kritisere ham, men der er ingen sådan kritik, der helt kan tilbagevise ham. Dette indikeres i det mindste af det faktum, at onkogener - DNA-fragmenter, der koder for produkter, der er nødvendige til dannelse af en ondartet tumor - også er involveret i andre biologiske processer. Uden dem ville den menneskelige krop ikke have udviklet sig helt fra begyndelsen.
Dette betyder, at hele kræftfremkaldelsesmekanismen blev skabt af evolution med vilje. I det mindste er den forudgående forestilling om, at kræft er resultatet af en utilsigtet genetisk funktionsfejl, ikke til kontrol. For at en celle skal blive ondartet, skal der ske seks mutationer i rækkefølge, hvilket er umuligt set fra sandsynlighedsteorien.
Hvis vi er enige om, at naturen regulerer antallet af individer ud over reproduktionsalderen, hvorfor er kræft så almindeligt hos unge mennesker, hos børn? Der er mange eksempler …
Salgsfremmende video:
- Her skal du forstå, at kun visse typer kræft er blevet yngre. F.eks. Er livmoderhalskræft forynget, fordi den er direkte relateret til den humane papillomavirus (HPV). Da folk deltager i seksuel aktivitet meget tidligere end for eksempel for 30-50 år siden og opretholder mange kaotiske forhold, bliver mange kvinder smittet i alderen 15-17 år. I ti år er virus garanteret at lancere den genetiske kræftkode, og hvis du tilføjer denne periode til gennemsnitsalderen for seksuel debut, så har vi forekomsten af livmoderhalskræft hos kvinder under tredive. For kræft i maven, brystet, forbliver gennemsnitsalderen for dens manifestation (manifestation) omtrent den samme som for tyve år siden.
Og en ting til: udvikling af medicin har ført til det faktum, at vi praktisk talt har udryddet spædbørnsdødelighed. Som et resultat fungerer den naturlige selektion ikke længere i fødsels- og opdræt. Selv i løbet af de sidste ti til tyve år har medicinen gjort et stort spring fremad, og nu bliver selv de mest uundgåelige babyer ammet, hvilket har ændret befolkningsstrukturen markant.
Der er et paradoks: jo højere udviklingen af medicin, jo lavere er nationens sundhed. Ved at eliminere faktorerne for naturlig selektion skaber vi bio-negativ selektion, da disse børn overlever til voksen alder og forlader afkom.
Det lyder hårdt, men den høje barnedødelighed i begyndelsen af det 20. århundrede betød, at voksne generelt var sundere.
Derudover er strukturen for befolkningsdødelighed ændret. I første halvdel af det 20. århundrede var de største dødsårsager henholdsvis infektioner, sult og krigsskader, andelen af kræft var flere gange mindre. I dag minimeres dødelige faktorer som infektioner, sult og krigsskader i udviklede lande, og deres plads indtages af hjerte-kar-sygdomme og kræft. I lande med en lav levestandard dør folk fortsat hovedsageligt af infektioner, sult og krig.
Konklusionen antyder sig selv, at almindelige former for onkologiske sygdomme provoseres af medicinudviklingen. Lad os ordne dette. Spørgsmålet er anderledes. Folk er meget bange for kræft, så de kommer med alle mulige myter, der på en eller anden måde forklarer dens udseende. F.eks. "Kræft er en sygdom hos harme mennesker." Kan tanker, handlinger, stemninger fremkalde tankekræft?
- Desværre eller heldigvis har vi ikke så meget magt over vores krop, at vi kan forhindre kræft eller forårsage den med tanke eller noget andet. Kun den genetiske sammensætning og en række forskellige faktorer er på arbejde her. Faktisk er onkologi en illustration af den populære visdom om "den slags er skrevet." Kræft kan forudsiges: hvis for eksempel generationer, der led af onkologi, fungerer fænoptose sandsynligvis i efterkommere på en lignende måde. Men på samme tid er der ingen garanti for, at åreforkalkning ikke fungerer tidligere. Men personen har ingen magt til at vælge slutningen. Medmindre han er alkoholiker eller narkoman, det vil sige, han ønsker at ødelægge sig selv længe før hans kræftformede fenoptose virker.
Hvad angår de "fornærmede mennesker", så lad os se, hvem vi normalt bliver fornærmet. Dette er mennesker efter fyrre år med et midtlivskrisesyndrom - det er dem, der falder ind i alderskategorien, når fenoptose begynder at arbejde. Og hvis vores pessimistiske ven over fyrre dør af kræft, kan en person langt fra medicin og videnskab forbinde disse to faktorer.
Påvirker den psykologiske holdning på en eller anden måde resultatet af behandlingen? Dette er også en populær myte: tro på det bedste, og du vil blive helbredet. Og hvis han ikke kom sig og døde, gav han op
- Min erfaring med kemoterapi har vist, at hvis en person er på det tidspunkt, hvor generaliseringen af processen er begyndt, kan hverken diæt, livsstil eller psykologisk holdning ændre den uundgåelige afslutning. Ak. Desuden er behandlingen, der undertiden bruges i håbet om et mirakel, mere tilbøjelig til at bringe slutningen nærmere end at forsinke den. Da Zhanna Friske rejste til Amerika, vidste jeg allerede slutningen af denne rejse og forudsagde endda hvornår alt var ovre. Ingen magi: der er statistik om, hvor længe patienten lever efter at have fået diagnosen glioblastom. Et år eller to, afhængigt af hvordan han blev behandlet.
Forresten, forresten, om Zhanna Frisk. Efter hendes død var der endnu et udbrud af mytebagning: Selv den føderale presse begyndte at bruge terminologien "kræft blandt de rige" og "kræft blandt de fattige" - de siger, dyre anti-aldringsprocedurer er skylden
-”Kræft for de rige” og”kræft blandt de fattige” findes bestemt. Kun det udtrykkes udelukkende i, hvordan patienten vil føle sig under sygdommen. En rig person har råd til dyre behandling, anstændig pleje, nogle sidste glæder i livet. Og den fattige er det ikke. Men afslutningen vil være den samme for begge, tro mig. Hvis denne kræft overhovedet behandles, såsom basalcellekarcinom (en af typerne af hudkræft - red.), Behandles de fattige i henhold til politikken "billig og munter" - røntgenstråler med kort fokus, og de rige vil betale for fotodynamisk terapi fra deres egne midler. Men hvis problemet ikke har en løsning inden for grænserne for videnskabelig viden i dag, som det er tilfældet med kræft i bugspytkirtlen, vil de rige ikke være i stand til at "købe".
Husk Apple-grundlægger Steve Jobs, al hans formue hjalp ham ikke med at overvinde sygdommen.
Hvad med mad og dårlige vaner? Af og til offentliggør Internettet lister over "kræftfremkaldende" produkter - det er skræmmende at læse
- Nitrit, som er et must-have i pølser, fordobler for at tredobbelt forekomsten af mave- og tyktarmskræft. Så det er ikke sikkert at spise røget kød og pølser hver dag. Produkter af intensiv stegning i fedt forårsager omtrent den samme skade. Hvis vi taler om vegetarisme, er de, der ikke spiser kød, meget mere tilbøjelige til at udvikle mavekræft på baggrund af gastritis. Ja, vegetarer er mere tilbøjelige til at have gastritis, mens de indtager plantemad, der ikke indeholder pufferproteiner, der neutraliserer effekten af syrer på slimhinden. Men der er en nuance: dem, der slet ikke spiser grøntsager, er mere tilbøjelige til at få tyktarmskræft.
Med et lavt indhold af kostfibre opstår problemer med afføring og kronisk colitis, hvilket også er en baggrund for dannelse af ondartede tumorer i tarmen. Man må dog forstå, at denne sandsynlighed ikke er særlig stor. Jeg skal fortælle dig ærligt: du skal ikke gider så meget om mad, dens skadelighed og nyttighed. Der er ingen produkter, der kan forsikre dig mod kræft. Og der er ingen, som kræft garanteres, hvis du observerer moderation i din diæt og gør dig selv til en afbalanceret diæt. Og selvfølgelig forekommer statistisk set lungekræft oftere hos rygere. Tag et valg.
At være overvægt kaldes også en af de faktorer, der forårsager kræft. Det er sandt?
- Det gør de, ja. Der er dog ikke noget pålideligt forhold. I deres aldersgruppe bliver tynde mennesker lige så ofte syge som overvægtige.
Onkologer taler den samme idé: kræft kan helbredes, men i de tidlige stadier. Men det er temmelig vanskeligt at identificere det på disse stadier. Hvad er vanskeligheden? Manglende diagnose eller useriøs holdning af mennesker til deres helbred?
- Onkologer har helt ret, kræft kan faktisk helbredes på et tidligt tidspunkt, kun de tavser tavse om hvilket stadium det er, og hvad der menes med en kur. Hvis vi taler om en fuldstændig kur, er kræft kun 100% hærdeløs på nulstadiet (ikke-invasiv kræft), når tumoren er en tynd film i det øverste lag af huden eller slimhinden. Tykkelsen af en sådan film er mindre end en millimeter. Og allerede på det første kræftstadium, når tumoren kun vokser et par millimeter dyb, begynder formidlingsprocessen - cirkulerende tumorceller vises i blodet. Nogle af dem er faldskærmede fra blodbanen ind i vævene i lymfeknuder, lever, lunger, knogler, hjerne og skaber nye kolonier der - mikrometastaser, som er så små, at de ikke kan opdages under en rutinemæssig undersøgelse, for eksempel ultralyd eller computertomografi. Ifølge mine data er melanom i spidsen (på grund af den høje dødelighed kaldes hudmelanom "dronning" af ondartede tumorer), selv med en tykkelse på 1,6 mm, er mikrometastaser til stede i hver femte patient.
Så når de siger, at kræft kan hærdes i første og andet trin, betyder det ikke en kur, men remission - et let interval fra 1 til 5 år (som nogen er heldig), hvorefter sygdommen i 80% af patienterne genoptages i form af voksende metastaser, og alle ved slutningen. Og på "nul" -fasen generer kræft ikke patienten, og han søger ikke hjælp.
De statistikker, jeg har samlet, siger, at mere end halvdelen af patienterne søger medicinsk hjælp i avancerede stadier. Selvom det ikke er vanskeligt at stille en visuel diagnose, genkender ambulante læger, der er de første til at se patienter, sjældent denne tumor selv i trin 1-2, for ikke at nævne "nul".
Jeg har set tilfælde, hvor en lokal terapeut tog fejl af et melanom i palmestørrelse som fødselsmærke. Dette skyldes det lave niveau af professionalisme.
Hvis dette er tilfældet med tidlig påvisning af kræft med ekstern lokalisering, er det overraskende, at kræft i spiserøret, kræft i maven eller andre indre organer opdages bevidst sent: en sådan tumor på et tidligt tidspunkt forårsager ikke nogen ulempe for patienten og kan kun opdages ved en tilfældighed under endoskopisk undersøgelse … Men hvem af os går bare til endoskopi en gang om året? Ingen.
Hvad med tumormarkører? Vil de hjælpe med at opdage kræft?
- For det første er tumormarkører ikke tidlige midler til tumordetektion. Jeg tror, at denne type diagnose fungerer, når det kommer til spredning (spredt - red.) Af tumoren. Ifølge mine data indikerer en forhøjet tumormarkør for melanom i 80% af tilfældene nøjagtigt tumorspredning. Der er dog en fordel ved dette værktøj, da det giver dig mulighed for at evaluere behandlingsprocessen i dynamik, for at se, om tumoren skrider frem, eller behandlingen bevæger sig mod remission. Men for eksempel i prostatakræft tillader PSA-tumormarkør detektering af prostatacancer tidligere end ultralyd gør.
Er det vanskeligt at opdage en tumor i de tidlige stadier kun i Rusland med vores diagnosesystem? Eller også i andre lande? Har du statistik?
- Generelt er onkologiske statistikker i Rusland den mest uærlige på grund af en række omstændigheder, og vi, onkologer, ved det meget godt. Procentdelen kan undervurderes efter anmodning fra den regionale eller byadministration for at demonstrere succes for embedsmænd i kampen mod kræft.
Jeg kender til en fuldstændig anekdotisk sag, hvor en højtstående embedsmand beordrede dødsfald på kræftpatienter til at blive registreret på tilknyttede begravelseshjem i en nærliggende region for at demonstrere en reduktion i dødeligheden i hans, angiveligt som et resultat af dygtig sundhedsstyring. Alt var fint, indtil en skandale brød ud i den nærliggende region: der fordoblet dødsfrekvensen!
Udenlandske statistikker i denne forstand er meget mere ærlige. I Amerika, med al dens diagnosticering og behandling, dør 95% af tilfældene af spiserørskræft. Årsagen er den samme som vores - sen registrering. Dette er et internationalt problem. Og dette skyldes ikke så meget udviklingen af teknologi som menneskers mentalitet.
Den gennemsnitlige russiske går til lægen, når noget gør ham ondt, få mennesker er engagerede i forebyggelse af deres helbred.
I Tyskland er der på grund af frivillig medicinsk undersøgelse en statistisk mere påvist kræft på et tidligt tidspunkt, og den højeste procentdel af remissioner for mavekræft er i Japan - de køber et gastroskop til en familie. Kender du folk, der vil gå til lægen, der regelmæssigt gennemgår gastroskopi, koloskopi, bronkoskopi?
I Rusland er forebyggelsen som følger: de distribuerer brochurer til polyklinikker, der beskriver symptomerne på kræft - vægttab, dårlig appetit, konstant smerte. En person med onkologi har noget i smerter og taber sig, hvilket betyder, at sygdommen er gået for langt. Og det er ikke længere nødvendigt at gå til en læge, men til en præst.
Der er en opfattelse af, at israelske klinikker aktivt lobbyvirksomhed, og bemærker, at Rusland har forældede behandlingsprotokoller, og der er et problem med diagnostik. Hvad siger du om dette?
- Jeg har aldrig set mere forældede behandlingsprotokoller end i Israel. Her er et godt eksempel: i 2004 kom en patient til mig for en konsultation vedrørende colonorektal kræft. Vi anbefalede at fjerne det berørte tarmområde og gennemføre kemoterapi i henhold til det mest moderne skema på det tidspunkt. Patienten, der troede, at de ikke ville rådgive noget godt i Rusland, fløj til Israel. Der blev han opereret og fik ordineret kemoterapi i henhold til den gamle ordning. Da patienten viste de israelske onkologer min anbefaling, fortalte de ham, at de behandlede i henhold til deres standard, og den anbefalede russiske ordning i Israel gennemgår stadig klinisk test.
Situationen ligner behandlingen af melanom i Israel. Selv for melanom med en Breslow-tumor på mere end fire millimeter tilbyder de en bred excision. Så at du forstår, er det særlige ved melanom, at når dens tykkelse når fire millimeter, er sandsynligheden for mikrometastaser i kroppen mere end 80%. Og så snart vi har skåret tumor ud, begynder deres hurtige vækst, og patienten dør om to eller tre år, eller endda inden for et år efter operationen. Denne eksplosive metastase kan forhindres ved hjælp af fotodynamisk terapi udviklet i Rusland, som stadig ikke er i standarderne for israelsk medicin.
Generelt, hvis vi sammenligner russisk og israelsk medicin, er vores diagnostik og behandling på ingen måde ringere end udenlandske analoger.
Det er en anden sag, at budgettet for kemoterapiafdelingerne ikke tillader behandling af alle patienter med medicin på 200-300 tusind pr. Kursus. Men hvis en person har penge til behandling i Tyskland eller Israel, kan han købe medicin for egen regning og dryppe dem i en vene i russiske klinikker, hvilket i sidste ende vil være billigere, da det koster en masse penge at leve i en udenlandsk klinik, og priserne for instrumentel diagnostik for eksempel computertomografi, bare fabelagtig.
Men når alt kommer til alt går de mennesker, der er blevet afvist af husholdningsmedicin, ofte til Israel og Tyskland …
- Jeg nægtede, fordi der ikke kan gøres noget. Kender du en masse af dem, der kom sig i en sådan situation og levede lykkeligt nogensinde? Lad os i det mindste huske de berømtheder, der med en masse penge og forbindelser rejste til behandling i udenlandske klinikker. Alexander Abdulov, Mikhail Kozakov, Raisa Gorbacheva, Zhanna Friske - ikke en eneste er blevet mirakuløst helbredt. De er heller ikke blandt patienter med avanceret kræft, der indsamler penge på Internettet til deres behandling.
Simpelthen fordi den desværre er ubrugelig - i de sidste faser kan kræft ikke helbredes. Det er umuligt ikke kun at ændre slutningen, men ofte endda at udskyde den.
Her er et eksempel fra min praksis: pårørende til en patient med mavekræft, hvis metastaser har smeltet hele tarmen til en tæt kokon, den såkaldte peritoneal karcinomatose, henvendte sig til mig for at få råd. Min dom: symptomatisk behandling og passende smertelindring er alt, hvad der kan gøres for at hjælpe ham. På jagt efter det sidste håb vendte patientens ægtefælle sig til en israelsk klinik, hvor hun, efter at have undersøgt udskrivningsdokumenterne, blev muntert fortalt: "Bring den, vi vil behandle den." Undersøgelse, analyser osv. Koster femten tusind euro, et kemikursus - det samme beløb. Patienten blev værre, og så rådede de muntre israelske læger sine pårørende om at tage ham med hjem for at dø, mens han stadig kunne flytte, da det ville koste mere at transportere de "200 gods".
Et andet eksempel. En patient med melanom i den nederste tredjedel af luftrøret, som blev forladt af tyske læger, efter at have anvendt fotodynamisk terapi i Rusland, gik hjem efter operationen. Problemet, en blindgyde for tyske onkologer på hospitalet, blev løst i vores klinik på ambulant basis med minimale omkostninger!
Jeg har for nylig læst om et projekt, der syntes interessant for mig: du tager en test, der under hensyntagen til alle faktorer - alder, dårlige vaner, arvelighed - bestemmer, hvor sandsynligt du er for at få kræft. Derefter installerer du applikationen på din telefon, og i henhold til testresultaterne modtager du påmindelser. Har det en virkning?
- Sandsynligheden for at dø af kræft er 30% - dette er den samlede statistiske sandsynlighed. Hos mennesker med øgede risikofaktorer er denne sandsynlighed højere, men selv med den værste arvelighed kan det ikke siges, at sandsynligheden for eksempel vil være 50%. Det øger bare sandsynligheden for, at åreforkalkning ikke er årsagen til din ende. Dette betyder, at ingen onlinetest ikke vil være i stand til selv at bestemme, hvad din personlige sandsynlighed for at få kræft er. Og endnu mere er det, at ingen ansøgninger vil diagnosticere dig - kun en højt kvalificeret specialist. Sidstnævnte er nøglen, fordi ambulant læge muligvis savner tidlig kræft.
Der er selvfølgelig en masse spekulationer om emnet tidlig diagnosticering af kræft - alle slags programmer, applikationer, diagnoser fra fotografier. Men alt dette er på en måde en banning, fordi en veluddannet onkolog vil være i stand til at stille en nøjagtig diagnose med 98% verifikation på et minut. Og den mest sofistikerede computer med et digitalt kamera stiller en diagnose ud fra et foto med 50-70% verifikation og bruger en størrelsesorden mere tid på det.
Nå, ja, hvis tingene ikke er dårlige med diagnosticering og behandling i Rusland, så med palliativ pleje, er det absolut en katastrofe. Der er stadig ingen føderale programmer til støtte for håbløse patienter, der er meget få hospicer. Hvad tror du vil ændre sig i denne retning?
- Ærligt talt? Intet vil ændre sig. For det første indeholder intet budget en artikel, der hjælper de døende - det er for dyrt. For det andet er emnet med død stadig absolut tabu for vores samfund. Folk ønsker simpelthen ikke at vide, at 4 ud af 5 kræftcenterpatienter dør i løbet af få år.
Indtil for nylig, som du husker, fik patienten ikke engang sin diagnose. Selv nu, når patienten bliver spurgt, hvor længe han har tilbage at leve, vender nogle onkologer sig med skygge. Så at spørgsmålet om støtte til håbløse kræftpatienter løses på føderalt niveau, så der skabes behagelige forhold for dem, en passende atmosfære, der skal være på et hospice, er det nødvendigt at starte direkte og uhensigtsmæssigt diskutere dødsspørgsmål.
Og hvad rådgiver du normalt dine pårørende, hvis kære snart vil dø?
- Det sker ofte, at man ser på tomografi, analyserer, og man er klar over, at patienten har mindre end et år tilbage. Ingen behandling vil hjælpe, uanset hvor det er. Jeg kunne sige til patientens pårørende: "Få ham til at hvile i Antalya eller Maldiverne, mens personen er aktiv og kan nyde verden omkring ham, for videre er den berømte afslutning." Men jeg ved, at mine ord ikke følger efter. De bliver trukket til andre læger, tryllekunstnere, troldmænd, ført til Israel. I rette tid vil en person stadig dø, og de vil ikke engang være i stand til at forlænge sit liv.
Men aggressive behandlingsmetoder kan tilføje pine til en udmattet person. I terminalfasen har en person ikke brug for andet end smertestillende. Men inden han går i seng, har den uhelbredelige patient seks måneder eller et år i reserve, når han stadig er somatisk aktiv, og symptomerne på sygdommen ikke overvælder ham. Derfor anbefaler jeg patienten at ordne de udsatte anliggender, at kommunikere med nære mennesker, som patienten sjældent så.
Men folk følger sjældent mit råd og tilbringer resten af deres liv i klinikker til ubrugelig og smertefuld behandling.
Forresten, om smertelindring. Udtrykket "Apanasenko syndrom" er allerede vist, når en person begår selvmord på grund af det faktum, at han ikke kunne få smertelindring. Efter en række sådanne forfærdelige sager meddelte embedsmænd, at de ville prøve at løse problemet, men bogstaveligt talt i august var der en vild historie i Chelyabinsk, hvor patienter med pædiatrisk onkologi ikke kunne forsynes med morfin. Er der gjort noget for at løse dette problem?
- Ikke noget. Hverken efter Apanasenkos selvmord eller efter andre tilfælde er proceduren for udstedelse af smertestillende ikke ændret. Dette skyldes et forfalsket system, der angiveligt skulle forhindre, at disse midler kommer ind på det sorte marked. Men over hele verden har læger, der har eksamensbeviser og praksis ret til at ordinere sådanne stoffer. Der er overtrædelser, men de er få: trods alt er læger for det meste ansvarlige og anstændige mennesker. Hvis det var muligt at returnere et sådant system (og det var det engang), ville der ikke være sådanne tilfælde som med Apanasenko. Men jeg tror ikke, at Federal Drug Control Service vil tillade dette, fordi det er lettere at vende lægernes arme end at afbryde en narkotikatrafik på milliarder dollars.
Det vil sige, der er stadig historier om, hvordan pårørende til kræftpatienter køber heroin fra sigøjnere?
- Alt kan ske. Men mest stønner en person af smerter, og hans pårørende bliver skøre.
Sikke et mareridt. Fortæl os bedre, hvad vi skal gøre for at undgå en sådan skæbne
- Først skal du ikke få panik. Karcinofobi er også en ekstrem, der er lidt fordel og glæde ved det. Husk, at den højeste forekomst af kræft forekommer efter 60 år. Dette betyder, at hvis du er ung, bør du ikke konstant udtømme dig med undersøgelser uden særlige indikationer. Hvis der er indikationer (dårlig arvelighed, baggrundssygdomme i mave-tarmkanalen eller luftvejene), tilrådes det at gennemgå gastroskopi eller bronkoskopi en gang om året. Og en koloskopi, hvis der er en familiehistorie med colitis og tyktarmskræft. Alle andre kan være mindre ofte.
Kvinder skal besøge en gynækolog hver sjette måned og kræve en udvidet colposcopy af livmoderhalsen - det er som "Vor Fader". Hvis der er nogen neoplasmer på huden eller slimhinderne, skal du konsultere en læge og kun højt kvalificeret. For kvinder over 35 år tilrådes det at besøge en mammolog og have en mammogram en gang om året. Brochurer til kræftforebyggelse anbefaler ofte selvdiagnose - det vil sige palpere brystet selv. Imidlertid viser retrospektiv analyse, at der ikke er nogen mening i en sådan diagnose. For mænd over fyrre vil jeg anbefale at tage PSA-tumormarkør.
I modsætning til hvad man tror, er tidsintervallet mellem kræftstadiet, der kan helbredes, og det håbløse stadium ikke seks måneder eller et år. Dette er fem eller endda ti år. Dette betyder, at der er tid nok til at identificere de fleste neoplasmer på et tidligt tidspunkt, hvor resultatet af behandlingen kan være optimistisk. Og husk, at videnskab ikke står stille. F.eks. Giver fotodynamisk terapi, som blev introduceret i behandlingsstandarder for fire år siden, dig at besejre kræft i dens tidlige stadier uden at miste et organ. Vær opmærksom på dit helbred.
Ekaterina Evchenko