Blodtransfusioner blev udført med succes for 200 år siden.
For 200 år siden udførte den britiske fødselslæge James Blundell verdens første succesrige blod-transfusionsoperation mellem mennesker og blod - blodtransfusion. Det var dog kun hundrede år senere, at den mestrede metode blev allestedsnærværende og generelt tilgængelig. Drivkraften til massiv brug af blodtransfusion blev givet af første verdenskrig. Opdagelsen hjælper med at redde tusinder af mennesker, der led både i militære konflikter og i det civile liv.
Selvom Blundells udvikling bruges i dag og ikke til helt juridiske formål. I professionel sport er autohemotransfusion ret almindelig - transfusion af en atlets eget blod, hvilket fremskynder tilførslen af ilt til musklerne.
For sin æra gjorde Blundell bestemt et rigtigt gennembrud. Den videnskabelige viden om blod var stadig på et meget lavt niveau. Imidlertid viet Blundell hele sit liv til at studere emnet. I en alder af 28 år, hvor han udførte den historiske operation, kunne londoneren allerede kaldes en højt kvalificeret specialist - selvfølgelig efter standarderne i det tidlige 19. århundrede.
Ved hjælp af ægtefællen til sin patient, der havde blødning efter fødslen, som donor, tog fødselslægen lidt mere end 100 ml blod fra mandens hånd og overførte det til kvinden i fødsel med en sprøjte. Historien har ikke bevaret kvindens navn. Men det vides, at Blundell kom til den konklusion, at det var nødvendigt at mestre metoden til blodtransfusion under indtryk af personligt at se dødsfald på grund af blodtab. Han betragtede den vigtigste indikation for blodtransfusion som blodtab under fødslen.
I 1818 gennemførte en ung fødselslæge, hvis kvalifikationer gik langt ud over erhvervet, en række eksperimenter med hunde. Blundell var i stand til at bemærke, at blodtransfusioner fra dyr til mennesker fejler hver gang. Gennem forsøg og fejl forstod han de forskellige egenskaber og som følge heraf uforeneligheden med blod i forskellige pattedyr.
Tegning i en artikel af James Blundell, Observations of Blood Transfusion, 1829.
Og selvom den allerførste oplevelse af transfusion fra person til person sluttede med succes, vekslede Blundells positive resultat fremover med fiaskoer.
Salgsfremmende video:
Af de første otte patienter døde lægerne fire - det vil sige effektiviteten af den udviklede metode var først 50%.
Blundell registrerede omhyggeligt forløbet af manipulationerne og deres konsekvenser. Fire typer overvågning er blevet udviklet: for patientens generelle tilstand, blodvolumen, suget kontinuitet og for hjertets tilstand. Fødselslægen bemærkede, at personen "begynder at varme kroppen op efter transfusionen, og han bliver tydeligvis bedre." Hvis før Blundell-læger altid brugte arterielt blod, så brugte britten venøst blod i sine eksperimenter. Dens kvaliteter viste sig at være mere egnede til blodtransfusion.
I et af hans værker identificerede Blundell de største farer og komplikationer ved operationen: blodpropper, som interfererer med transfusion samt luftemboli og blodkompatibilitet i nogle tilfælde.
Han var den første til at beskrive symptomerne på komplikationer efter operationen - rysten i kroppen, angst, kvalme og mavesmerter.
Blundell opfandt senere værktøjerne til hans operationer. Frugten af hans bestræbelser var to apparater - ved brug af den ene blev blod transfunderet under tryk, den anden hjalp med at udføre processen under indflydelse af tyngdekraften.
James Blundell Blood Transfusion Instruments.
”Den person, der tager blod, gennemgår den eneste operation - en almindelig venesektion, og den person, der får blod, er bare en operation for at indsætte et lille rør i en vene, som det gøres for blodudgydning,” forklarede lægen.
Og alligevel forblev metoden næsten eksotisk og blev derfor anvendt under ekstraordinære omstændigheder, hvor der ikke var noget at tabe. I perioden 1820-1870 blev der kun offentliggjort 75 tilfælde af blodtransfusion i verdenslitteraturen. I 1875 steg antallet af vellykkede blodtransfusioner til 347.
I Rusland var pioneren for blodtransfusion St. Petersborgs fødselslæge Andrei Wolf den 20. april 1832.
Han reddede en kvindes liv under fødslen ved blødning ved at modtage en transfusion fra sin mand ved hjælp af Blundells metoder. En epokal begivenhed for vores land fandt sted på den moderne adresse Lermontovsky Prospect, 9.
”Fredag, den hellige uge, blev jeg inviteret til en fattig kvinde,” beskrev fødselslægen selv premieren.”Efter at have sluppet byrden løs et par timer før kæmpede hun allerede døden på grund af ekstremt blodtab.
Omfavnet af kulden, næsten uden nogen puls, skyndte hun sig konstant fra den ene side til den anden og var som at dø af den voldsomme østlige kolera.
I en så desperat situation med en næsten døende kvinde besluttede jeg straks at ty til blodtransfusion og derved reddede livet til moren til en stor familie.
Wolf havde ingen titler og arbejdede som en simpel praktiserende læge under ledelse af akademiker Stepan Khotovitsky, en tilhænger af blodtransfusion. Det er muligt, at protektoren arrangerede Wolf en forretningsrejse til London for en praktik hos Blundell.
Forsøg på at gennemføre blodtransfusion blev foretaget før den britiske fødselslæge. I 1795 udførte en amerikansk Philip Sing Physicist en person-til-person-transfusion. Og i 1667 blev der registreret parallelle eksperimenter af franskmanden Jean-Baptiste Denis og engelskmanden Richard Lower. Begge havde meget primitive ideer om blodets egenskaber og forsøgte uden held at foretage en transfusion fra et får til en person. Deres eksperimenter blev endda forbudt på lovgivningsniveau på grund af den høje dødelighed af de eksperimentelle og negative reaktioner i samfundet. Tidligere i det 17. århundrede transfunderede forskere blod fra hunde til hunde. Nogle operationer er angiveligt afsluttet med succes, men der er ingen officiel bekræftelse på dette.
I 1628 beskrev englænderen William Harvey først kredsløbssystemet i menneskekroppen.
Hans arbejde tillod de næste generationer af forskere at begynde at udvikle en teknik til blodtransfusion.
Den positive indflydelse af andres blod på velvære blev bemærket af folk i den antikke verden. Så i værkerne fra gamle romerske forfattere nævnes tilfælde, hvor ældre patriciere drak blod fra døende gladiatorer i håb om at forynge. Hippokrates var overbevist om effektiviteten af at behandle psykisk syge mennesker ved hjælp af blod.
Og pave Innocentius VIII i det 15. århundrede forsøgte at komme sig efter en alvorlig sygdom (sandsynligvis efter konsekvenserne af et hjerteanfald) ved at drikke blodet fra tre ti-årige drenge, der blev specielt dræbt for dette. Legenden er dog sandsynligvis et element i propagandan fra pavens dårlige ønsker. Ikke desto mindre opstod der tilfælde af at tage en andens (ofte børns) blod for at forbedre deres velbefindende i middelalderen.