I USA blev en kvinde nægtet abort, efter at hendes foster blev diagnosticeret med anencefali - barnet skulle fødes uden kraniet og hjernen. I henhold til statslovgivning havde læger ikke ret til at afslutte en graviditet og blev tvunget til at lade den gravide gå hjem efter undersøgelsen.
Et essay, The Myth of Choice, blev offentliggjort i Annals of Internal Medicine tirsdag den 4. juni. I den deler en anonym læge en historie fra sin praksis, hvor hospitalets personale og patienten ikke havde andet valg end at sympatisere, fortryde og lide. En navngivet kvinde gik til hospitalet i sin sene graviditet for screening, hvor det blev afsløret, at hendes foster havde anencefali. Med denne diagnose kunne barnet ikke overleve - halvdelen af sådanne tilfælde ender som regel med spontanabort, og den anden halvdel af de nyfødte dør inden for et par uger. I henhold til lovgivningen i den stat, hvor den beskrevne situation opstod, kunne medicinsk personale kun yde al mulig hjælp til at opretholde graviditetsforløbet: aborter senere end 21 uger er forbudt,og der var ingen trussel mod moders sundhed, så det var ikke muligt at underbygge det af medicinske grunde.
Som et resultat fik patienten lov til at rejse hjem, og et par dage senere vendte hun tilbage med sammentrækninger - hun fik en for tidlig fødsel. Barnet levede i flere timer, og hans mor blev udskrevet i en tilfredsstillende fysisk tilstand, men hun havde bestemt brug for psykologisk hjælp, som hun ikke havde råd til. Desværre er detaljerne i historien ukendt, hverken af etiske grunde eller på grund af patientens og personalets sikkerhed. At dømme efter nogle detaljer lever kvinden meget dårligt - hun kunne ikke komme på hospitalet i flere måneder, da hun ikke havde en bil, og hendes mand ikke var i stand til at ledsage hende på grund af kontinuerligt arbejde. Patienten vidste heller ikke engelsk, og lægen måtte kommunikere med hende ved hjælp af en tolk via videolink.
Ud over funktionelle forstyrrelser fører komplet anencefali til svær deformitet hos barnet, hvilket er en ekstra alvorlig stress for forældrene. I fravær af knoglerne i kranialhvelvet, som det var tilfældet i det beskrevne tilfælde, kan selv øjnene ikke modstå og kan falde fremad. Et barns længste levetid med denne udviklingsdefekt er mere end tre år, men de nødvendige knogler og hjernehalvkugler blev delvist dannet.
Lovgivningen i forskellige lande om abort er en hyppig årsag til hård debat og diskussion om kvinders reproduktive rettigheder og forekomsten af værdien af barnets liv over dem. Der er ret almindelige tilfælde, hvor kvinder bliver tvunget til at føde et barn uanset deres ønsker og evner, samt uden at tage hensyn til deres chancer for et langt og sundt liv. I øjeblikket i syv stater i Amerika foretages abort på anmodning af moderen til enhver tid, og i mere end 30 stater forbliver endda en mindre patient anonym.
I det beskrevne tilfælde viste det sig, at barnet havde anencefali, en relativt sjælden intrauterin udviklingsforstyrrelse, hvor de cerebrale halvkugler, knoglerne i kranialhvelvet og det bløde væv i hovedet ikke er dannet delvist eller fuldstændigt. På grund af det faktum, at hjernestammen og lillehjernen, fortsætter fosteret med at fungere, og efter fødsel kan det leve i flere uger og endda måneder. I Rusland kan en kvinde have en abort af egen fri vilje indtil udgangen af 12 uger, i tilfælde af voldtægt - op til 22 uger og af medicinske årsager - til enhver tid.
Vasily Parfenov