Læger rejste nye ører til fem børn med underudviklede aurikler baseret på deres egne celler. Auriklerne blev dannet af et biologisk nedbrydeligt materiale og derefter koloniseret med bruskceller. To og et halvt års patientopfølgning viste, at denne tilgang lovende. Resultaterne af kliniske forsøg er beskrevet i en artikel i tidsskriftet EBioMedicine.
Medfødt underudvikling af auriklen (mikrotia) forekommer, afhængigt af regionen, med en hyppighed på 1 til 17 tilfælde pr. 10.000 børn. Ud over at forårsage dagligdagse ulemper - for eksempel kan personer med mikroti ikke bære briller - det kan alvorligt nedsætte hørelsen og have negativ indflydelse på selvværd i barndommen. Normalt løses problemet ved hjælp af øreproteser fremstillet af polymermaterialer eller ribbrusk, men sådanne ører fungerer ikke som høreorganer eller forårsager yderligere ulemper forbundet med behovet for ribkirurgi.
Allerede i 1997 viste forskere, at det menneskelige øre med succes kunne dyrkes fra bruskceller i musen. Siden da er denne mulighed gentagne gange blevet bekræftet i dyremodeller, men sagen er ikke kommet til anvendelse hos mennesker. Kinesiske forskere gennemførte de første succesrige kliniske forsøg med transplantation af fem børn med mikroti af auriklerne, kunstigt dyrket fra patienternes egne bruskceller på en 3D-matrix.
Ved hjælp af computertomografi tog forskerne et indtryk af et sundt øre hos børn med ensidig mikroti, og 3D trykte en spejlkopi af det fra bionedbrydelige polymerer af polyglykolsyre og polylaktat med tilsætning af polycaprolacton. En biopsi af ørebrusk blev taget fra patienten, cellerne i bruskvævet blev isoleret, og matrixen blev udfyldt med dem in vitro. Dyrkning af auriklen tog tre måneder, hvorefter organet blev transplanteret til patienten under opretholdelse af øregangen.
Et barn med mikrotia før og efter operation (øverste panel). Nedenfor er fotografier af implantatet 1, 6, 9, 12, 24 og 30 måneder efter operationen. Guangdong Zhou et al / EBioMedicine 2018.
Efter operationen blev patienterne fulgt op i lang tid. For det allerførste testperson (en seks år gammel pige) var denne periode to og et halvt år. Hele denne tid bevarede organet sin form og elasticitet, ingen betændelse og tegn på afvisning blev observeret. Imaging af magnetisk resonans har bekræftet, at ørens polymerbase nedbrydes over tid og kun efterlader brusk.
Eksperter siger, at det vil være muligt at tale om den fulde succes med testene om et par år mere, når patienterne vokser op. Forskerne hævder selv, at de specielt valgte deltagere, der var mindst seks år gamle - den alder, hvor øret allerede er fuldt ud dannet, og har til hensigt at fortsætte med at arbejde med inkludering af voksne patienter. Derudover overvejer forfatterne muligheden for helt at skifte til 3D-udskrivning af auriklerne - til dette skal du bruge vævsceller som en "tankning" til printeren.
Daria Spasskaya
Salgsfremmende video:
