Traume - hvordan det sker
Vores emne i dag er traume. Dette er en meget smertefuld del af den menneskelige virkelighed. Vi kan opleve kærlighed, glæde, glæde, men også depression, afhængighed. Og også smerte. Og det er præcis det, jeg vil tale om.
Lad os starte med hverdagens virkelighed. Trauma er det græske ord for skade. De sker hver dag.
Når traume opstår, bliver vi følelsesløse og tvivlsomme - forhold, hvor vi ikke blev taget alvorligt, mobning på arbejde eller i barndommen, når vi foretrak en bror eller søster. Nogle har et anspændt forhold til deres forældre, og de efterlades uden arv. Og så er der vold i hjemmet. Den værste form for traume er krig.
Kilden til traume kan ikke kun være mennesker, men skæbnen - jordskælv, katastrofer, fatale diagnoser. Alle disse oplysninger er traumatiske, de skræmmer og chokerer os. I værste tilfælde kan vores tro på, hvordan livet fungerer, ryste. Og vi siger: "Jeg forestillede mig ikke mit liv sådan."
Således konfronterer traume os med eksistensens fundament. Enhver skade er en tragedie. Vi oplever en begrænsning i midlerne, vi føler os sårbare. Og spørgsmålet opstår, hvordan man kan overleve og forblive menneske. Hvordan kan vi forblive os selv, opretholde en følelse af os selv og et forhold.
Salgsfremmende video:
Mekanismer for skade
Vi har alle oplevet fysiske skader - skåret os selv eller knækket benene. Men hvad er skade? Dette er den voldelige ødelæggelse af helheden. Fra et fænomenologisk synspunkt, når jeg skærer brødet og skærer mig selv, sker det samme for mig som for brødet. Men brød græder ikke, og jeg - ja.
Kniven bryder mine grænser, grænserne for min hud. Kniven bryder hudens integritet, fordi den ikke er stærk nok til at modstå den. Dette er arten af enhver skade. Og enhver kraft, der bryder grænserne for integritet, kalder vi vold.
Objektivt er vold ikke nødvendigvis til stede. Hvis jeg er svag eller deprimeret, vil jeg føle mig såret, selvom der er lidt indsats.
Konsekvenserne af traumer er tab af funktionalitet: for eksempel kan du ikke gå med et brækket ben. Og alligevel går noget af deres egne tabt. For eksempel spreder mit blod sig på bordet, selvom naturen ikke sørger for dette. Og så kommer smerten.
Det kommer i bevidsthedens forgrund, tilslører hele verden, vi mister effektivitet. Selvom smerten i sig selv kun er et signal.
Smerten er anderledes, men alt sammen fremkalder en følelse af ofring. Offeret føler sig nøgen - dette er grundlaget for eksistentiel analyse. Når jeg har smerter, føler jeg mig nøgen foran verden.
Smerten siger:”Gør noget ved det, det er altafgørende. Tag stilling, find en grund, fjern smerten. Hvis vi gør dette, har vi en chance for at undgå mere smerte.
Psykologisk traume er den samme mekanisme. Elsa
På det psykologiske plan sker der noget, der ligner det fysiske niveau: invasionen af grænser, tabet af ens eget og tabet af funktionalitet.
Jeg havde en patient. Hendes traume kom fra afvisning.
Elsa var seksogfyrre, hun led af depression siden hun var tyve år, især de sidste to år. Helligdage - jul eller fødselsdage - var en separat test for hende. Derefter kunne hun ikke engang flytte og overførte husarbejde til andre.
Hendes hovedfølelse var: "Jeg er værdiløs." Hun torturerede familien med sin tvivl og mistanke, fik børnene ud med sine spørgsmål.
Vi opdagede den angst, hun ikke var opmærksom på, samt forbindelsen mellem angst og grundlæggende følelser og rejste spørgsmålet: "Er jeg værdifuld nok for mine børn." Så kom vi til spørgsmålet: "Når de ikke svarer mig, hvor de skal hen om aftenen, føler jeg mig ikke elsket nok."
Derefter ville hun skrige og græde, men hun stoppede med at græde for længe siden - tårerne virkede på hendes mands nerver. Hun følte sig ikke i retten til at skrige og klage, fordi hun troede, det var uvigtigt for de andre, hvilket betød, at det heller ikke var vigtigt for hende.
Vi begyndte at lede efter, hvor denne følelse af manglende værdi kom fra, og fandt ud af, at det var en skik i hendes familie at tage hendes ejendele uden at spørge. En gang i barndommen blev hendes yndlingspung taget fra hende og givet til sin fætter, så det ville se bedre ud på et familiefoto. Dette er en bagatel, men det er også fast deponeret i barnets sind, hvis en lignende ting gentages. I Elsas liv blev afvisning gentaget konstant.
Moderen sammenlignede hende konstant med sin bror, og broren var bedre. Hendes ærlighed blev straffet. Hun måtte kæmpe for sin mand og derefter arbejde hårdt. Hele landsbyen sladrede om hende.
Den eneste, der elskede hende, beskyttede og var stolt af hende, var hendes far. Dette reddede hende fra en mere alvorlig personlighedsforstyrrelse, men hun hørte kun kritik fra alle vigtige mennesker. Hun fik at vide, at hun ikke havde nogen rettigheder, at hun var værre, at hun var værdiløs.
Da hun begyndte at tale om det, følte hun sig igen dårlig. Nu var det ikke kun en krampe i halsen, en smerte, der spredte sig til mine skuldre.
”Først var jeg rasende over udsagn fra mine slægtninge,” sagde hun, “men så slog min svigersøn mig ud. Han fortalte mine slægtninge, at jeg sov med hans bror. Min mor kaldte mig prostitueret og smed mig ud. Selv min fremtidige mand, som dengang havde affære med andre kvinder, stod ikke op for mig."
Hun var i stand til at græde over alt dette kun under terapisessionen. Men på samme tid kunne hun ikke forblive alene - i ensomhed begyndte tanker at plage hende særlig stærkt.
Bevidsthed om smerter forårsaget af andre, hendes følelser og melankoli, i sidste ende førte til det faktum, at Elsa i løbet af et års behandling var i stand til at klare depression.
Gudskelov for, at depressionen til sidst blev så stærk, at kvinden ikke kunne ignorere den.
Mentalt traume. Hvad sker der? Ordning
Smerter er et signal, der får os til at se på problemet. Men det største spørgsmål, der opstår for offeret, er:”Hvad er jeg virkelig værd, hvis jeg bliver behandlet sådan? Hvorfor mig? Hvad er det for mig?"
Uventet traume passer ikke til vores billede af virkeligheden. Vores værdier ødelægges, og enhver skade sætter spørgsmålstegn ved fremtiden. Hver skade skaber følelsen af, at der foregår for meget. Vores ego er under denne bølge.
Eksistentiel psykologi betragter en person i fire dimensioner - i sin forbindelse med verden, livet, sit eget selv og fremtiden. Alvorlig skade har tendens til at svække alle fire dimensioner, men forholdet til sig selv er mest beskadiget. Eksistensstrukturen brister i sømmen, og styrken til at overvinde situationen forsvinder.
I centrum af processen er det menneskelige selv. Det er det, der skal erkende, hvad der sker, og beslutte, hvad de skal gøre, men personen har ikke styrken, og så har han brug for andres hjælp.
Traume i sin reneste form er et uventet møde med død eller alvorlig personskade. Traume sker med mig, men nogle gange behøver det ikke at blive truet kun for mig. Det er nok at se, hvordan noget truer en anden - og så oplever personen også et chok.
Mere end halvdelen af mennesker har oplevet en sådan reaktion mindst en gang i deres liv, og ca. 10% viste derefter tegn på posttraumatisk stresslidelse - med tilbagevenden til en traumatisk tilstand, nervøsitet osv.
Traume påvirker de dybeste eksistenslag, men det, der lider mest, er den grundlæggende tillid i verden. For eksempel når folk reddes efter et jordskælv eller tsunami, har de det som om intet andet holder dem i verden.
Traume og værdighed. Hvordan en mand går ned
Traumet er især hårdt på grund af dets uundgåelighed. Vi står over for omstændigheder, der skal afskediges. Det er skæbnen, en destruktiv kraft, som jeg ikke har kontrol over.
At opleve en sådan situation betyder: vi oplever noget, som vi i princippet ikke anså for mulige. Vi mister endda tilliden til videnskab og teknologi. Det syntes allerede for os, at vi havde tæmmet verden, og her er vi - som børn, der legede i sandkassen, og vores slot blev ødelagt. Hvordan kan du forblive menneske i alt dette?
Viktor Frankl tilbragte to og et halvt år i en koncentrationslejr, mistede hele sin familie, undslap mirakuløst døden, oplevede konstant afskrivning, men brød ikke sammen og voksede endda åndeligt. Ja, der var også skader, der forblev indtil slutningen af hans liv: selv i en alder af firs havde han undertiden mareridt, og han græd om natten.
I Man's Search for Meaning beskriver han rædslen ved hans ankomst til koncentrationslejren. Som psykolog identificerede han fire hovedelementer. Der var frygt i alles øjne, virkeligheden var utrolig. Men de blev især chokeret over alles kamp mod alle. De har mistet deres fremtid og værdighed. Dette korrelerer med fire grundlæggende motiver, der ikke var kendt dengang.
Fangerne gik tabt, erkendelsen kom gradvist, at der kunne trækkes en linje under det tidligere liv. Apati begyndte, en gradvis mental døende begyndte - alt der var tilbage af følelser var smerte fra den uretfærdige holdning, ydmygelse.
Den anden konsekvens var tilbagetrækningen af sig selv fra livet, folk kom ned til en primitiv eksistens, alle tænkte kun på mad, et sted at varme op og sove - resten af interesserne var væk. Nogen vil sige, at dette er normalt: først mad, så moralsk. Men Frankl viste, at dette ikke var tilfældet.
For det tredje var der ingen følelse af personlighed og frihed. Han skriver:”Vi var ikke længere mennesker, men en del af kaoset. Livet blev til at være i flokken.
For det fjerde er fremtidens følelse forsvundet. Nutiden blev ikke anset for at ske i virkeligheden, der var ingen fremtid. Alt omkring var meningsløst.
Lignende symptomer kan ses i enhver skade. Voldtægtsofre, soldater, der vender tilbage fra krig, oplever en krise af grundlæggende motivation. De føler alle, at de ikke længere kan stole på nogen.
Denne tilstand kræver speciel terapi for at genoprette grundlæggende tillid til verden. Det tager en stor indsats, tid og meget omhyggeligt arbejde.
Frihed og mening. Viktor Frankls hemmelige og eksistentielle twist
Hvert traume stiller et spørgsmål om mening. Han er meget menneskelig, fordi selve traumet er meningsløst. Det ville være en ontologisk modsætning at sige, at vi ser mening i traumer, i drab. Vi kan føle håbet om, at alt er i Herrens hænder. Men dette spørgsmål er meget personligt.
Viktor Frankl rejste spørgsmålet om, at vi skal tage en eksistentiel drejning: traumer kan blive meningsfulde gennem vores egne handlinger. "Hvad er det for mig?" - spørgsmålet er meningsløst. Men "kan jeg tage noget ud af dette, blive dybere?" - giver mening til skaden.
Kæmp, men ikke hævn. Hvordan?
Looping på spørgsmålet "hvorfor?" gør os særligt forsvarsløse. Vi lider af noget, der i sig selv er meningsløst - det ødelægger os. Trauma ødelægger vores grænser, fører til tab af os selv, tab af værdighed. Traume, der opstår gennem vold mod andre, fører til ydmygelse. At håne andre, ydmyge ofre er dehumanisering. Derfor er vores svar, at vi kæmper for mening og værdighed.
Dette sker ikke kun når vi selv traumatiseres, men når de mennesker, som vi identificerer os med, lider. Tjetjenien og Syrien, verdenskrige og andre begivenheder fører til selvmordsforsøg, selv af de mennesker, der ikke selv blev såret.
For eksempel får unge palæstinensere vist film om den uretfærdige behandling af israelske soldater. Og de forsøger at genoprette en fair behandling af ofrene og skade de ansvarlige. Den traumatiserede tilstand kan udføres på afstand. I sin returnerede form forekommer det i ondartet narcissisme. Sådanne mennesker glæder sig over at se andres lidelser.
Spørgsmålet opstår, hvordan man skal håndtere disse midler, bortset fra hævn og selvmord. I eksistentiel psykologi bruger vi metoden "stå ved siden af dig selv".
Der er to forfattere, delvist imod hinanden - Camus og Frankl. I bogen om Sisyphus opfordrer Camus til at gøre lidelse bevidst og give mening til sin egen modstand mod guderne. Frankl er kendt for mottoet "tage livet uanset hvad".
Franskmanden Camus foreslår at hente energi fra selvtillid. Østrigske Frankl - at der skal være noget mere. Forholdet til dig selv, andre mennesker og Gud.
Om kraften i en blomst og synsfrihed
Traume er en intern dialog. Det er meget vigtigt ikke at lade dig stoppe i tilfælde af skade. Du er nødt til at acceptere, hvad der er sket i verden, men ikke stoppe dit indre liv, bevare dit indre rum. I koncentrationslejren hjalp enkle ting med at opretholde den indre betydning: at se på solnedgangen og solopgangen, formen på skyer, en blomst eller bjerge, der ved et uheld voksede.
Det er svært at tro, at sådanne enkle ting kan give os næring, vi forventer normalt mere. Men blomsten var en bekræftelse på, at skønhed stadig eksisterer. Nogle gange skubbede de hinanden og viste med tegn, hvor smuk verden er. Og så følte de, at livet er så værdifuldt, at det overvælder alle omstændigheder. Vi kalder denne grundlæggende værdi i eksistentiel analyse.
En anden måde at overvinde terror på var gode forhold. For Frankl et ønske om at se sin kone og familie igen.
Intern dialog skabte også afstand til det, der skete. Frankl troede, at han en dag ville skrive en bog, begyndte at analysere - og dette fremmedgjorde ham fra det, der skete.
For det tredje, selv med begrænset ekstern frihed, havde de stadig interne ressourcer til at opbygge en livsstil. Frankl skrev: "Alt kan tages fra en person undtagen muligheden for at tage stilling."
Evnen til at sige godmorgen til en nabo og se ind i hans øjne var unødvendig, men det betød, at personen stadig havde et minimum af frihed.
En paralytisk sengs liggende stilling forudsætter et minimum af frihed, men det skal også være i stand til at leve. Så føler du, at du stadig er en person, ikke en genstand, og du har værdighed. Og de havde stadig tro.
Frankls berømte eksistentielle twist er, at spørgsmålet "hvad er det for mig?" han indpakket i "hvad forventer dette af mig?" sådan en drejning betyder, at jeg stadig har frihed, hvilket betyder værdighed. Dette betyder, at vi kan bringe noget af vores egne, selv i den ontologiske betydning.
Viktor Frankl skrev:”Det, vi ledte efter, havde en så dyb betydning, at han ikke kun tillagde døden, men også døende og lidelse betydning. Kampen kan være beskeden og iøjnefaldende, ikke nødvendigvis højlydt."
Den østrigske psykolog overlevede, vendte hjem, men han indså, at han havde glemt, hvordan man kunne glæde sig over noget, og han lærte det igen. Og det var endnu et eksperiment. Selv kunne han ikke forstå, hvordan de overlevede alt dette. Og da han forstod dette, indså han, at han ikke længere var bange for andet end Gud.
For at opsummere håber jeg virkelig, at dette foredrag vil være i det mindste lidt nyttigt for dig.
Der er altid små værdier, hvis vi ikke er for stolte af at se dem. Og hilsenene, der tales til vores ledsager, kan godt blive en manifestation af vores frihed, der giver mening til eksistensen. Og så vil vi være i stand til at føle os som mennesker.