Hvad betyder det: en person er sund fra coronavirus? Det viste sig at være et løst koncept.
I alt blev der ifølge Rospotrebnadzor den 14. april registreret 21.102 tilfælde af coronavirus i Rusland, og stigningen i løbet af den sidste dag udgjorde 2.774 nye tilfælde. Hvordan forstås, hvem der er inficeret, og hvem der er sundt, og generelt er det muligt at være sund fra coronavirus med en sådan spredning af sygdommen? Vi stillede disse spørgsmål til Nikolai Kryuchkov, en immunolog, en ekspert på folkesundhed og international sundhed og en kandidat i medicinsk videnskab.
Nikolay, hvordan kan jeg forstå, at jeg er sund, og at jeg ikke har coronavirus?
- Her skal du forstå, at coronavirus-infektion ikke er lig med sygdommen. Det vil sige, en person kan blive inficeret, men han vil ikke udvikle sygdommen, eller den vil udvikle sig senere. Vi ved om inkubationsperioden, der i gennemsnit varer 6 dage, men den kan vare fra 3 dage til to uger, det vil sige dette er den periode, hvor der ikke er nogen sygdom, det manifesterer sig ikke, men personen er inficeret. Det andet punkt, der er tilfælde, og der er mange af dem: ifølge litteraturen er det 20-40%, når en person lider af sygdommen i en subklinisk (asymptomatisk) form. Det vil sige, han har ingen symptomer på sygdommen. Han er ydre sund, men alligevel smittet. I begge disse tilfælde er personen sandsynligvis en infektionskilde for andre mennesker.
Derfor, hvis du ikke har kliniske manifestationer af sygdommen, du ikke hoster, ikke nyser, kropstemperaturen ikke er forhøjet, der er intet ubehag i brystområdet, der er ingen åndenød eller åndedrætsbesvær, der er ingen forvirring, der er ingen ondt i halsen - det vil sige, der er ikke et antal kliniske manifestationer typiske for coronavirus, så fra synspunktet om den kliniske tilstand er du sund.
Det er dog vigtigt at forstå, at virussen kan inficere lungerne tidligt nok og forårsage viral bilateral lungebetændelse, som muligvis ikke vises klinisk hos nogle mennesker. Sygdommen er til stede, den er tændt, men der er ingen kliniske manifestationer. Sådan identificeres? Den bedste måde er computertomografi af lungerne, der viser tilstedeværelsen eller fraværet af tegn på lungeforandringer typiske for COVID-19 sygdom.
Det vil sige, en person har bilateral lungebetændelse, men han føler ikke noget? Intet ubehag overhovedet?
- Hver person har deres egen grad af tolerance over for forskellige manifestationer af sygdomme. For eksempel, hvis en person nyser eller hoster lidt, betragter de det ikke som nogen særlig manifestation af lidelse, og andre mennesker vil betragte det som et ret alvorligt tegn. Dette er vanskeligheden. Når en læge spørger, "nyser du, hoster du?", Kan en person sige "nej", fordi sådanne optrædener har lille betydning for ham. Derfor taler vi enten om fraværet af kliniske symptomer eller om deres svage sværhedsgrad. Men på samme tid, i begge disse tilfælde, kan lungerne allerede være påvirket, dvs. CT vil allerede vise symptomer på bilateral viral lungebetændelse.
Salgsfremmende video:
Sammenfattende kan vi sige, at hvis en person ikke har kliniske symptomer på COVID-19-sygdom, er CT-scanning i lungerne klar, og PCR-analysen for den "nye coronavirus" er negativ, så er han sund og ikke inficeret. På samme tid understreger jeg, at ved at være klinisk sund, men inficeret, kan en person være en kilde til infektion for andre mennesker. Dette er en af de lumske træk ved den nye coronavirus SARS-CoV-2.
Det viser sig, at det er umuligt at sige utvetydigt "Jeg er sund" eller "Jeg er sund."
- Dette er den vigtigste grund til introduktionen af en generel karantæne. Hvis sygdommen havde en kort inkubationsperiode, lyse manifestationer hos alle inficerede mennesker, ville det måske ikke være nødvendigt med generel karantæne. Men da det er umuligt at være sikker i tilfælde af coronavirus, og vores diagnostiske test ikke har en følsomhed tæt på 100%, for at afbryde infektionskæden og reducere intensiteten af epidemien i landet, er vi nødt til at gå til generel karantæne. Han bliver en del af løsningen på problemet.
Hvad er indikationerne for udskrivning af Kommunarka-patienter?
Maria Mukhina, der blev behandlet på et hospital for infektionssygdomme, fortalte, hvordan patienter, der blev frisk fra coronavirus, udskrives, og hvad de anbefales at gøre derhjemme:
- Anbefalinger fra læger ved udskrivning er forskellige, afhængigt af den tilstand, hvor de udskilles. Nogen får ordineret medicin, andre gør det ikke. Ofte er streng selvisolering ordineret i 14 dage og en gentagen CT-scanning (computertomografi), hvis der er lungebetændelse. De anbefalede mig medicin, antibiotika, så jeg var færdig med det hele og venter på resultaterne af en anden coronavirus-test, så der er tre negative i træk. Så vil jeg foretage en ny CT-scanning, om 10 dage, sandsynligvis, når jeg kan gå ud. De sagde også, at de ville bestille blodprøver. Jeg laver åndedrætsøvelser, indånder. Så kriterierne for en person til at være sunde fra coronavirus nu er tre negative test i træk plus CT. Men de siger, at CT sandsynligvis vil se resterne af lungebetændelse i nogle af dens manifestationer i yderligere seks måneder. Og ingen ved, hvad de yderligere sundhedsmæssige konsekvenser vil have. Nu er jeg allerede meget bedre, jeg er glad for, at der hver dag er styrker, og jeg forstår, at jeg sandsynligvis blev helbredet! Alt hvad vi gjorde var rigtigt!
OKSANA NARALENKOVA
