Problemet med traumatologi, ortopædi og protetik er ikke af interesse for fuldverdige mennesker, i hvis liv heldigvis ikke er sket nogen uoprettelig ulykke. Imidlertid kan ingen give afkald på dette, og endnu mere kan vi ikke forlade dem, som disse ulykker skete med problemer. Hvad er omfanget af tragedien, og hvilke materialer er og vil blive brugt til at erstatte de mistede lemmer?
Inden for rammerne af rundbordet "En integreret innovativ tilgang til udvikling og produktion af medicinsk udstyr til traumatologi, ortopædi og protetik" fra Biotechmed-2019-forummet talte vi med Svetlana Skvortsova, doktor i tekniske videnskaber og professor i Institut for Materialevidenskab og Materialeforarbejdningsteknologi ved Moskva Aviation Institute.
I øjeblikket bruges ca. 50 forskellige materialer i verden til at erstatte mere end 40 forskellige dele af den menneskelige krop. Antallet af implanterbare enheder i verden er over fem millioner om året! Inden for traumatologi og ortopædi anvendes titan- og titanlegeringer, koboltlegeringer, korrosionsbestandigt stål, tantal, ultrahøj molekylvægt polyethylen og akrylcement, der skal opfylde kravene i alle internationale standarder.
Hvad er proteser lavet af?
Enhver endoprotese består af en bevægelsesenhed (det mest almindeligt anvendte friktionspar af metal-polyethylen) og elementer (ben), som er fastgjort i knoglestrukturen direkte eller ved hjælp af knoglecement. Endoprotesens levetid bestemmes af bevægelsesenhedens funktionsevne og pålideligheden af understøttende struktur.
Kendte verdensledere inden for produktion af endoproteser: Zimmer-Biomed, De Puy, Smith & Nephew, Stryker, der ejer mere end 60% af det internationale marked.
I Rusland produceres implanterbare enheder af små produktionsselskaber som FGUP CITO, FGUP OZ im. Ilizarov”, CJSC“Implant MT”, LLC“Osteomed”, LLC“Endoservice”, LLC“Titanmed”, LLC“Konmet”, LLC“Track-E Composite”LLC, som synes det er vanskeligt at konkurrere med verdensledere.
Salgsfremmende video:
Men efter Alexander Gubins mening, direktør for det russiske videnskabelige og tekniske center Ilizarov, lever vi imod en mangel på russiskfremstillet medicinsk udstyr af høj kvalitet. På samme tid er læger interesseret i at bruge dem og er klar til at tage en aktiv del i bestemmelsen af de vigtigste udviklingsretninger.
Mange grundlæggende og videnskabelige udviklinger fra russiske forskere har verdensprioritet. På baggrund af denne udvikling er der skabt unikke teknologier til behandling af titanbaserede legeringer samt”intelligente” formhukommelseslegeringer, ikke kun til luftfart, raket og rumteknologi, men også til løsning af prioriterede medicinske problemer på verdensplan. Dette gjorde det muligt at skabe fuldt titan-hypoallergenisk ledendoprotese med en nanostruktureret bakteriostatisk overflade med høj slidstyrke. Og all-titan oncoprostheses muliggør en tidlig diagnose af mulig tumor-gentagelse ved hjælp af MRI, hvilket er umuligt, hvis proteserne er lavet af koboltlegering eller rustfrit stål.
Hvad kan man forvente i fremtiden?
Hvis vi taler om fremtiden for russiske proteser, vil de vigtigste forskningsområder være udvikling af nye biologisk og mekanisk kompatible implantater til osteosyntese og udskiftning af defekter i muskuloskeletalsystemet, oprettelse af personaliserede medicinske apparater ved hjælp af additive teknologier og et specialiseret softwarekompleks til deres livscyklus, udvikling af osteoplastiske materialer baseret på biologiske og syntetiske matrixer.
Medicin er traditionelt en konservativ videnskab, og ethvert nyt materiale gennemgår en lang måde at teste på, derfor er russiske specialister også fokuseret på udvikling af materialebehandlingsteknologier, der giver en betydelig stigning i deres service og funktionelle egenskaber.
