Vi forstår ikke helt, hvor heldige vi er med moderne medicin.
Hvis vi ser på bøger om medicin og kirurgi for lidt over et århundrede siden, det vil sige i den viktorianske æra (1837-1901), får vi følelsen af, at vi befinder os i en mørk og dyster middelalder.
Den viktorianske æra er regeringstid for Victoria, dronning af det britiske imperium, Irland og Indien.
Reelle innovative skift i denne sag begyndte først at ske omkring 1890'erne, og før det blev patienterne tvunget til at lide hårdt under næsten enhver indgriben.
Den høje dødelighed under operation i løbet af denne periode blev rapporteret vidt i aviser, magasiner, medicinske papirer, og risikoen for at dø eksisterede selv for en relativt sund person under den enkleste operation.
Det var virkelig en vanskelig tid for viktorianske kirurger, men takket være fremskridt inden for moderne videnskab er disse rædselshistorier nu fortiden.
10. Chloroform var den eneste smertestillende middel i mange år
Salgsfremmende video:
Ideen om en operation uden anæstesi er simpelthen umulig at forestille sig nu, men det var en hård virkelighed i fortiden. Først i 1847 blev chloroform introduceret i Storbritannien og blev brugt som den eneste mulige bedøvelse i de næste 50 år.
Den skotske fødselslæge Sir James Simpson var den første, der brugte kloroform til behandling, og han brugte den til at lindre smerter hos kvinder i fødslen. Simpson opfandt en maske, der var mættet med chloroformdamp og derefter placeret på patientens ansigt. Efter kun få minutters forberedelse begyndte operationen. Selv dronning Victoria fik kloroform under fødslen af sine to sidste børn.
9. Varme strygejern blev brugt til at stoppe blødning
I viktoriansk kirurgi, hvor militære kirurger ofte blev konfronteret med rigelig blødning fra sår, blev varmt jern ofte brugt til at stoppe strømmen af blod. Det var klart, at dette var en ekstremt ubehagelig behandlingsmetode, og et særligt alternativ til moxibustion blev fundet længe før den victorianske æra.
Det videnskabelige tidsskrift Philosophical Transactions of the Royal Society skrev engang om en sådan metode, som, som det viste sig, har været kendt siden 1670'erne. Overraskende beskrev de endda denne operation som en "sjov" oplevelse for patienten.
8. Et stort antal patienter døde af kirurgiske indgreb
Kirurgi i den viktorianske æra var dødelig, men oftere ikke på grund af selve indgrebet, men på grund af den enorme risiko for infektion efter operationen.
Kirurger havde også en dårlig forståelse af arten af pus. På trods af den skarpe, dårlige lugt, troede læger, at pussen, der kom ud af såret, var tegn på en vedvarende helingsproces, ikke at det var resultatet af en voksende bakteriel infektion.
Den høje dødelighed fra postoperativ "feber" aftog kun, når kirurgen Joseph Lister (1827-1912) introducerede antiseptisk praksis og sterile miljøer på hospitaler. Lister er nu kendt som "far til antiseptisk kirurgi."
7. Barbererne var også kirurger
Fra slutningen af Napoleonskrigene i 1815 til krimkrigens udbrud i 1853 var der en kort periode med relativ ro i Storbritannien. I løbet af kampdagene blev konventionelle barberere dog rekrutteret i masse som militærkirurger og overdraget til operationer på de sårede.
På trods af manglen på omfattende viden eller formel træning klarede frisørkirurger sig godt med sin opgave at trække tænder, blødning og endda udføre operationer som amputation af lemmer eller syning af sår.
6. Massebrug af igler
I dag for de fleste mennesker, vil tanken om, at slimede ormlignende levende væsener krybe over deres hud, få dem til at ryse af afsky.
Prøver bruges stadig regelmæssigt, men de betragtes som alternativ medicin og i meget mindre skala end i den viktorianske æra, hvor de næsten blev betragtet som et universalmiddel for alle sygdomme.
Praksis med blodudladning er skadelig, da det kan føre til anæmi, men de victorianske læger tænkte overhovedet ikke på det.
5. Jo hurtigere kirurgen arbejder med saven, jo bedre
Forestil dig, at dit ben er savet på grund af en brudt knogle eller brud, mens du ligger på operationsbordet og sandsynligvis er helt bevidst, da anæstesi muligvis ikke påføres. Du ser perfekt hele amputationsprocessen og har endda tid til at lægge mærke til (hvis du ikke mister bevidstheden fra det smertefulde chok), hvordan dit afskårne ben kastes i en spand med savsmuld.
Så det er ikke overraskende, at patienter i dette tilfælde håber på den mest effektive og hurtigste kirurg.
Dr. Robert Liston (1794-1847) var kendt som en af de mest berømte kirurger i historien og fik tilnavnet "Den hurtigste kniv i West End." Han skar lemmerne af sine patienter med saven så hurtigt, at han råbte udtrykket”Min tid, herrer! Min tid!" og efter blot et par minutter flyvede lemmet allerede på gulvet.
En sådan høj amputationshastighed bar frugt. Det menes, at i Liston døde kun en ud af ti patienter, mens andre kirurger i gennemsnit døde fire ud af ti. Listons venterum var konstant overfyldt med patienter, der regnede med hans hurtige hånd.
4. Victorianske hospitaler var for de fattige
Hvis du var en velhavende person i den viktorianske tid, ville din familielæge behandle dig derhjemme i fuld komfort og du ville ikke forlade dit værelse. Men hvis du er fattig, indlægges du på hospitalet. Rige kvinder i arbejdsmarkedet fødte også hjemme, og fattige kvinder på hospitaler (og døde der som fluer fra fødselsfeber, og faktisk af infektion fra de beskidte hænder af en læge, der ikke vaskede hænderne, selv efter at han havde åbnet lig).
På hospitaler indlægges nye patienter ofte kun en gang om ugen og tildeles straks kun to kategorier - enten i blokken "uhelbredelige infektioner" eller som lider af mental sygdom.
Patientrum er placeret på hospitalets højeste etage, men hvis du er så fattig, at du slet ikke har penge til behandling, vil du blive undersøgt i behandlingsrummet, hvor inviterede tilskuere vil stirre på dig. Ellers bliver du nødt til at kigge efter en velhavende filantrop, der er klar til at betale for din behandling.
3. Kirurger havde tøj med spor af blod og lugten af pus
Den britiske kirurg Sir Berkeley Moynihan (1865-1936) huskede, hvordan hans kolleger gik på arbejde og gik ind i operationsstuen iført gamle kirurgiske forklæder, der var "hårde med tørret blod og pus."
Victorianske kirurger bar ofte deres blodige kjortler med stor stolthed, og de bar lugten af rådne kød med sig hjem hver dag. Dette gav også sin egen dødelighed, og det er ikke overraskende, at viktorianske hospitaler blev betragtet som mere "dødshuse" end "hellighuse."
2. Skarer af nysgerrige tilskuere så operationerne
Mens patienter snurrede på operationsbordene og endda forsøgte at flygte under smertefulde procedurer, sad publikum i stole rundt og nød det som et show. At arbejde i et sådant miljø var ikke usædvanligt for et publikum i den viktorianske æra. Ingen tænkte over risikoen for infektion.
De smertefulde skrig fra patienter og den høje skare, der så operationerne, kunne høres selv på gaden uden for hospitalet.
1. En af de mest berømte viktorianske kirurger efter døden viste sig at være en kvinde
Den populære kirurg Dr. James Barry døde i 1865. Hans gravsten læser "Dr. James Barry, inspektørgeneral for hospitaler." Han betragtes som en af de mest succesrige kirurger i viktoriansk historie, men han var faktisk … en kvinde.
Barry blev faktisk kaldt Margaret Ann Bulkeley. Fra sin ungdom drømte pigen om at blive læge, men kvinder fik ikke lov til at udføre sådan arbejde og fik ikke den rette uddannelse. Derefter besluttede Margaret Ann at blive James Barry. Under dette navn trådte hun i hæren som læge og udførte i 1826 en vellykket kejsersnit i Cape Town, syv år før en sådan operation først blev udført i Storbritannien.
I hele sit liv betroede James Barry kun sin assistent, og sandheden om hendes virkelige sex blev kun ved et uheld afsløret for pigen, som vaskede hendes krop efter døden. Snart blev disse oplysninger skyndt at klassificere for at forhindre udviklingen af en skandale. Først i begyndelsen af XXI blev der udført professionel forskning, som bekræftede, at James Barry virkelig var en kvinde.